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“过去查骗保,主要靠突击检查、专项核查和群众举报等人海战术,不仅成本高,而且效率低。现在不同了,我们有了全天候在线的‘数字卫兵’,可以系统智判。”省医保监测中心工作人员向记者介绍,目前我省创新构建的“监测+监管”双轮驱动智能防控体系,可对全省各统筹区医保基金运行情况进行判别,同时做到实时监测预警。针对团伙倒卖、超量开药、高频刷卡等欺诈骗保监管难题,我省系统构建了多种智能模型。以“时空分析模型”为例 ...
本网讯(通讯员:吴仟 陈红)近日,为坚决打击欺诈骗保行为,维护医保基金安全,咸安区医保局针对近期医保药品“串换问题”核实结果,组织召开全区医保药品“串换问题”集中约谈会,对全区 81家定点医院、诊所和药店主要负责人进行警示约谈。
比如,通过串换,农产品可以更合理地在不同地区流通,降低了运输成本和仓储成本,提高了资源的配置效率。 在证券市场,股票的串换有助于投资者优化投资组合,使资金流向更有潜力的行业和企业,促进了市场的资源配置功能。
仓单串换在期货市场中具有多方面的重要作用。从投资者角度来看,它增加了投资的灵活性。例如,投资者原本持有的是A仓库的仓单,但后续发现B仓库的仓单在交割地点、运输成本等方面对自己更有利,通过仓单串换就可以将A仓库的仓单换成B仓库的仓单,从而降低交易成本。
这位负责人透露,一些定点零售药店违法违规使用医保基金主要存在以下几种情形:虚假开药,虚构、伪造药品处方或销售记录并空刷医保码(社保卡);串换药品,将非药品串换为医保药品,将非医保药品串换为医保药品,将低价药串换为高价药;超量开药;为其他药店代为进行医保结算等。
警方推测,该医院存在虚假诊疗、串换药品骗取医保基金的重大嫌疑,随即成立专案组开展侦查。 专案组初步调查发现,在9名开药记录异常的人员中,医院的在职人员赵某及其配偶正值壮年,却在医院就诊频繁,短短半年内就诊记录超过300次。
再者,仓单串换降低了交易成本。 对于需要调整仓单的客户来说,如果没有串换机制,可能需要通过平仓、重新开仓等复杂且成本较高的操作来实现目标。 而仓单串换提供了一种更为便捷和经济的方式。 此外,仓单串换能够增强市场的价格发现功能。
在当前全国 天然气供应 偏紧形势下,浙沪天然气串换备忘录的签订,旨在促进浙沪省际能源管网互通、资源互联及合作发展。由此,浙江、上海可通过中石油管道实现天然气资源的互通和串换。这也意味着,浙沪能源企业可利用沿海LNG接收站区域布点和管网互通优势,短时间实现快速增量资源的 ...
□ 舒圣祥 近期,国家医保局公布了十起药品领域欺诈骗保和违法违规案例。这是开展应用药品追溯码打击回流药专项行动以来公布的第二批典型案例。这些案例涉及社区卫生服务站、诊所、药店倒卖医保药品,村卫生室串换药品,以及参保人非法倒卖医保药品等行为,既暴露出医保基金监管在基层末梢存在漏洞,也凸显了药品追溯码在斩断黑色利益链中的技术威力。 倒卖医保药品是指通过医保报销低价购入药品后转手高价倒卖牟利的行为。串换 ...
串换项目篇1.将部分丙类耗材串换为乙类耗材。2.将部分丙类诊疗项目串换为甲类诊疗项目。3.无“骨折”入院及出院诊断,主手术为“椎管扩大减压术”时,将“滑板椎弓根钉复位植骨内固定术”串换为“胸腰椎骨折切开复位内固定术”。4.无“骨折”入院及出院诊断,主手术为“颈椎间盘切除椎间 ...
仓单串换引入贸易商作为串换供给方,增强了市场流动性,加深了期现融合程度,达成了期货服务实体经济的目标。 仓单串换业务具有较强的可复制 ...
三、重庆市大足区边桥村卫生室串换药品案 医保部门在大数据筛查时发现,重庆市大足区边桥村卫生室共32个药品追溯码重复结算。
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